Диастаз живота: симптомы, особенности заболевания, его хирургическое лечение

Диастаз живота – это состояние, при котором происходит расхождение прямых мышц передней стенки живота вдоль белой линии (соединительной ткани между мышцами). Это патологическое увеличение расстояния между мышцами связано с ослаблением или растяжением соединительной ткани и чаще всего возникает из-за повышенного давления внутри брюшной полости.

Диастаз не является угрозой для жизни, но может доставлять дискомфорт, влиять на внешний вид живота и повышать риск осложнений, среди которых — грыжи и хронические боли в спине. Разберем основные причины диастаза живота, учитывая, что это заболевание может возникать и у мужчин, и у женщин.

Почему возникает диастаз прямых мышц живота у женщин?

Часто возникает диастаз живота у женщин после родов.

К неблагоприятным изменениям приводят:

• Беременность. В период вынашивания ребенка увеличивается давление на брюшную стенку из-за роста плода. Под влиянием гормонов, таких как релаксин, соединительная ткань становится более эластичной, что позволяет мышцам расходиться.
• Роды. Во время родов мышцы живота подвергаются значительной нагрузке, что может усугубить уже существующий диастаз. Особенно часто проблема наблюдается после многоплодной беременности или родов крупного ребенка.
• Кесарево сечение. Послеоперационное рубцевание и отсутствие правильной реабилитации могут способствовать ослаблению белой линии живота.
• Недостаток физической подготовки. Слабость мышц пресса до беременности увеличивает риск развития диастаза.
• Многократные беременности. При повторных беременностях риск увеличивается из-за растяжения тканей, уже ослабленных предыдущими родами.

Также распространенные причины диастаза живота — это:

• Резкое похудение. Потеря веса в области живота может обнажить диастаз.
• Наследственность. Ослабленная соединительная ткань может быть генетической особенностью.
• Хирургические вмешательства. Операции на брюшной полости иногда ослабляют стенки живота.

Диастаз может возникнуть в любом возрасте и у людей с разным уровнем физической подготовки, поэтому важно своевременно диагностировать проблему и принимать меры для ее устранения.

Почему возникает диастаз прямых мышц живота у мужчин?

У мужчин диастаз также может возникать, хотя встречается реже.

Основные причины включают:

1. Физические нагрузки. Неправильная техника выполнения упражнений на пресс или чрезмерное поднятие тяжестей могут приводить к избыточному давлению на брюшную стенку.
2. Ожирение. Значительное увеличение веса, особенно в области живота, растягивает ткани и создает условия для диастаза.
3. Возрастные изменения. С возрастом соединительная ткань теряет свою эластичность, что повышает риск расхождения мышц.
4. Хронический кашель или запоры. Постоянное повышение внутрибрюшного давления из-за этих состояний может ослабить соединительную ткань.

Расскажем, как можно определить наличие этих изменений самостоятельно.

Симптомы диастаза мышц живота у женщин и мужчин

Диастаз прямых мышц живота – это расхождение мышц вдоль белой линии живота, которое проявляется внешними изменениями и неприятными ощущениями. Симптомы могут различаться в зависимости от степени диастаза, пола и образа жизни.

Общие симптомы диастаза живота заключаются в следующем:

• Выпячивание живота: визуально он выглядит раздутым, особенно при натуживании, невозможно втянуть его даже при физической активности.
• Чувство слабости в брюшной стенке: трудности с поднятием тяжестей, ощущение дискомфорта при физических нагрузках.
• Боль и напряжение: в том числе, в области поясницы из-за перегрузки мышц спины или в животе при кашле или натуживании.
• Проблемы с пищеварением: частые запоры, вздутие живота.
• Появление пупочной грыжи или грыжи белой линии живота.

Диастаз часто возникает у женщин после родов, особенно при многоплодной беременности или больших размерах плода. Поэтому живот остается выпуклым, несмотря на соблюдение диеты и физические нагрузки. Также возникает дискомфорт в области таза. Он проявляется как ощущение нестабильности или слабости. Также возникают проблемы с удержанием мочи при чихании или кашле. Расхождение мышц становится заметным, особенно при натуживании.

Диастаз у мужчин может развиваться из-за лишнего веса, подъема тяжестей или неправильного выполнения физических упражнений. При этом выпячивание живота будет заметно даже в спокойном состоянии. Слабость мышц живота приводит к нарушению равновесия в спине, из-за чего существенно ухудшается осанка. Также возникает ощущение напряжения или боли при наклонах или подъеме тяжестей.

Как определить диастаз самостоятельно? Лягте на спину на ровную поверхность.

Согните ноги в коленях, стопы поставьте на пол. Руки положите на живот, чтобы кончики пальцев находились над пупком. Медленно поднимите голову и плечи, как будто хотите взглянуть на живот. Пальцами прощупайте область вдоль белой линии живота (от грудины до лобковой кости). Если между прямыми мышцами ощущается зазор шириной более двух пальцев, это может быть диастаз. Если при поднятии головы белая линия остается выпуклой, это подтверждает расхождение мышц.

Когда обращаться к врачу? Необходимо записаться на консультацию к пластическому хирургу сразу, как только вы заметили дискомфорт в области живота, а также в тех случаях, когда его форму никак не получается нормализовать — ни в результате диет, ни физическими упражнениями.

Почему диастаз мышц живота после родов не получается убрать упражнениями?

Диастаз прямых мышц живота после родов — это расхождение мышц вдоль белой линии живота, вызванное растяжением соединительных тканей (апоневроза). При значительном расхождении устранить проблему с помощью физических упражнений невозможно.

Рассмотрим причины, почему упражнения неэффективны:

1. Растяжение соединительных тканей. Соединительная ткань, из которой состоит апоневроз, при диастазе теряет упругость. Физические упражнения воздействуют на мышцы, но не могут восстановить растянутую ткань, которая уже потеряла свою прочность. Результат: белая линия живота остается слабой и продолжает расходиться даже при усиленной работе мышц.
2. Грыжи и дефекты в передней брюшной стенке. Часто при диастазе образуются грыжи (например, пупочная грыжа). Физическая активность может усилить давление на брюшную стенку, усугубив состояние. Только операция позволяет устранить грыжевые образования и укрепить переднюю стенку живота.
3. Увеличение нагрузки на диастаз. Некоторые упражнения на пресс (скручивания, подъемы ног) могут привести к: еще большему расхождению мышц, усилению растяжения тканей, развитию болей в пояснице из-за перераспределения нагрузки.
4. Тяжелые случаи диастаза. Если расхождение превышает 2–3 см, упражнения могут укрепить мышцы, но не восстановить их правильное расположение. Расхождение остается, создавая выпуклость живота и снижая его функциональность.

Легкие упражнения на стабилизацию корпуса могут, поддерживать тонус пресса, укреплять мышцы, окружающие диастаз, подготовить брюшную стенку к оперативному лечению. Однако они не способны вернуть мышцы в анатомически правильное положение.

Только хирург может устранить расхождение мышц, сшив их в правильной позиции. Во время операции апоневроз укрепляется, предотвращая дальнейшее растяжение. Также обеспечивается решение сопутствующих проблем — устранение грыж, удаление лишней кожи и жира, если они есть. После операции восстановление формы живота сохраняется надолго.

Физические упражнения могут поддерживать тонус мышц, но они не решают проблему растянутой соединительной ткани и не устраняют диастаз. Для полного восстановления анатомической структуры брюшной стенки необходима хирургическая коррекция.

Пластическая операция по коррекции диастаза мышц живота

Пластическая хирургия при диастазе направлена на устранение расхождения прямых мышц живота и восстановление эстетики и функциональности передней брюшной стенки. Основной метод хирургического лечения диастаза — абдоминопластика, при которой мышцы сближаются, а излишки кожи и жира удаляются.

Преимущества пластической хирургии при диастазе заключаются в следующем:

1. Эстетическое восстановление. Обеспечиваются устранение выпуклости в области живота, коррекция формы талии и общего контура тела.
2. Функциональное улучшение: восстановление нормальной работы мышц пресса, снижение риска грыжевых образований, устранение болей в пояснице, вызванных ослаблением мышечного корсета.
3. Улучшение качества жизни: увеличение физической активности за счет устранения дискомфорта, а также повышение уверенности в себе благодаря улучшению внешнего вида.
4. Долговременный эффект. При правильной реабилитации результат сохраняется на годы.

Пластическая хирургия рекомендуется при следующих состояниях:

• Выраженный диастаз прямых мышц живота, то есть расхождение превышает 2–2,5 см и не корректируется физическими упражнениями.
• Грыжевые образования: наличие пупочной или белой линии грыжи, вызванной диастазом.
• Эстетические проблемы: выпуклость живота, которую невозможно устранить диетами и тренировками.
• Функциональные нарушения: боли в спине или нарушения осанки из-за слабости мышц живота.
• После беременности, когда возникает сильное растяжение кожи и расхождение мышц после родов.

Операция противопоказана при обострении хронических заболеваний, при выраженных инфекционных процессах в организме, при нарушения свертываемости крови и тяжелых заболеваниях сердечно-сосудистой системы или легких, нарушениях свертываемости крови.

Абдоминопластика проводится под общим наркозом и включает:

• Создание разреза в нижней части живота (в области, скрытой нижним бельем).
• Устранение диастаза путем наложения швов на прямые мышцы живота.
• Удаление излишков кожи и жировой ткани (при необходимости).
• Коррекцию пупка (если требуется).

Продолжительность операции – 2–4 часа. В первые дни реабилитации назначается постельный режим, назначение обезболивающих препаратов. В течение 1–2 недели требуется ношение компрессионного белья для поддержки мышц. В течение 1–3 месяцев необходимо ограничение физической активности. Полное восстановление возможно через 6 месяцев.

Пластическая хирургия при диастазе — это эффективный метод для тех, кто хочет вернуть здоровье и красоту живота, устранить функциональные нарушения и улучшить качество жизни.

Основные результаты операции — это:

1. Эстетическое преображение: уменьшение или полное устранение выпуклости живота, коррекция талии и восстановление пропорциональности фигуры, подтянутая кожа в области передней брюшной стенки. Пациент получает эстетически привлекательный внешний вид живота без лишней кожи и жировых складок.
2. Функциональное восстановление: восстановление нормальной работы мышц пресса, укрепление мышечного корсета, что улучшает осанку, снижение болей в поясничном отделе, вызванных слабостью брюшных мышц, устранение пупочных или грыж белой линии, связанных с диастазом.
3. Улучшение качества жизни. Это заключается в следующем: увеличение физической активности без риска травм и дискомфорта, повышение уверенности в себе благодаря улучшению внешнего вида, улучшение эмоционального состояния и уровня самооценки.

Во время операции мышцы сближаются и фиксируются в анатомически правильном положении, поэтому живот будет выглядеть ровным и плоским. Разрез располагается в нижней части живота и со временем становится менее заметным. Лишняя кожа и жировые отложения тоже убираются.

Пластическая операция при диастазе живота обеспечивает не только восстановление эстетики, но и улучшение общего состояния здоровья. Это надежный способ вернуть функциональность мышц и комфорт в повседневной жизни. Записаться на консультацию к пластическому хирургу Артему Коробову вы можете у его личного ассистента по телефону.